Gestione dell’infertilità indotta da steroidi anabolizzanti: nuove strategie per il mantenimento e il recupero della fertilità Dr Andrea Militello Urologo Andrologo

Gestione dell’infertilità indotta da steroidi anabolizzanti: nuove strategie per il mantenimento e il recupero della fertilità Dr Andrea Militello Urologo Andrologo

Inoltre, è possibile richiedere un test per una sola sostanza nel caso in cui questa non sia compresa in nessun pannello normalmente utilizzato per lo screening. Un risultato negativo non significa necessariamente che la persona non abbia assunto droghe. La droga può essere presente ma in quantità inferiori alla soglia prestabilita, la droga può essere già stata metabolizzata ed eliminata dall’organismo o il metodo impiegato può non essere in grado di rilevare la specifica droga presente nel campione. Per un elenco più esaustivo delle droghe d’abuso, si rimanda alla tabella a fondo pagina.

  • LH Nelle donne sane in età fertile la secrezione di LH avviene in maniera pulsatile e il feed-back dell’estradiolo riduce l’ampiezza dei polsi di LH.
  • L’ampiezza del ritmo viene definita come la differenza tra il valore massimo (acrofase) e quello minimo; il valore medio dei livelli ormonali durante il ritmo è denominato mesor.
  • Questa tappa enzimatica è la più importante in quanto controlla la sintesi di tutti gli ormoni steroidei; anche in presenza di notevoli quantità di colesterolo, la possibilità di proseguimento della via biosintetica appare limitata, poiché dipende dall’attività dagli enzimi cP450.
  • È nota per il suo ruolo nell’omeostasi del calcio e delle ossa, ma anche per la sua attività immuno-modulatrice sulla risposta innata e adattativa.
  • Tali sintomi comprendono la crescita dei peli corporei, un approfondimento delle corde vocali e l’allargamento del clitoride.

Alcuni di questi principi attivi – nelle opportune dosi e formulazioni – sono utilizzati anche in ambito veterinario. Fiala in vetro neutro tipo I (F.U.IX ed.), da 1 ml, etichettata; cassonetto in PVC; astuccio di cartone. Per intervento delle esterasi plasmatiche la sostanza terapeuticamente attiva, il nandrolone, si libera dal legame estereo in modo lento e costante ma con velocità diversa a seconda della specie animale; nell’uomo l’effetto terapeutico si mantiene per almeno 3 settimane. Negli animali il nandrolone decanoato ha un effetto stimolante sull’eritropoiesi probabilmente stimolando in modo diretto le cellule staminali ematopoietiche nel midollo osseo e aumentando il rilascio di eritropoietina.

0 PROPRIETÀ FARMACOLOGICHE

Le informazioni relative alla quantità ed al momento di assunzione della droga possono non essere di facile reperibilità poiché la concentrazione di molte droghe varia individualmente sulla base della velocità con la quale queste sostanze vengono metabolizzate. L’uso di oppiacei durante la gravidanza può causare dipendenza da oppiacei nel feto Oppiacei Alcol e sostanze illecite sono tossici per la placenta e il feto in via di sviluppo e possono causare sindromi congenite e sintomi di astinenza. Infine, si segnala che l’assunzione di cortisonici per lunghi periodi di tempo può determinare una riduzione della produzione di cortisone endogeno da parte delle ghiandole surrenali.

Molti studi sono stati condotti con l’impiego di oxandrolone nei bambini maschi e femmine, prevalentemente affette da sindrome di Turner (Menke, Sas et al. 2010, Gault, Perry et al. 2011, Zeger, Shah et al. 2011) (Ross, Mazzocco et al. 2009) (Przkora, Herndon et al. 2007). Sono stati dimostrati risultati positivi sulla crescita, specie nei ritardi di sviluppo, praticamente nessun effetto collaterale. Nelle malattie cataboliche acute (per stato catabolico si intende la perdita di proteine dai tessuti muscolare, osseo, organi) come nell’epatite alcolica e nelle ustioni la gravità delle complicazioni correlate con la perdita di proteine determina un aumentato rischio di mortalità e morbilità. Il trattamento con oxandrolone determina un significativo aumento della sintesi proteica e aumenta l’utilizzo degli aminoacidi da parte della cellula, migliora il tempo di guarigione delle ferite e aumenta l’efficienza fisica, diminuisce le complicazioni e riduce la mortalità.

Controindicazioni

Una dose di 0,250 mg/kg ( 12,5-25 mg al giorno), suddivisa in 3 somministrazioni dopo i pasti, è clinicamente efficace e sicura. Tuttavia, quest’ultime non dovrebbero assumerlo consecutivamente per un prolungato periodo di tempo, per evitare disturbi di origine epatica e manifestazioni virilizzanti. Anche se incapace di stimolare la crescita muscolare di per sé, l’oxandrolone può migliorare l’azione sul trofismo muscolare esercitata da altri steroidi. Hanno evidenziato che in ragazzi con ritardo di sviluppo costituzionale la terapia con oxandrolone alla dose di 0.07 mg/kg al dì per sei mesi è ugualmente efficace alla somministrazione di GH 0.6 U/kg a settimana nel determinare un aumento dello sviluppo fisico (Loche, Pintor et al. 1991).

Effetti cronici

Questo non è uno steroide anabolizzante che ci costruiamo un ciclo intorno, ma piuttosto uno che aggiungiamo a uno stack ben pianificato. Dianabol ha la capacità di creare un’incredibile sinergia quando combinato con altri steroidi anabolizzanti. Ad esempio, con il trenbolone, Masteron o Equipoise  e i risultati   sarebbero molto più importanti. Per queste ragioni l’autore declina ogni responsabilità per danni, pretese o perdite, dirette o indirette, derivanti dall’utilizzo di tali informazioni.

Questa fortificazione negli USA ha portato l’assunzione di vitamina D negli adulti a circa 10 μg, dei quali circa il 40-50% arriva da prodotti lattiero-caseari fortificati. I raggi UV  non penetrano il vetro, per cui l’esposizione al sole attraverso una finestra non determina la produzione di vitamina D. Con il termine vitamina D si fa riferimento ad una molecola con funzioni molto importanti per l’uomo ma molto particolare.

Tutti gli studi riportano un significativo miglioramento della stato fisico, dell’aumento della massa muscolare, dell’appetito e del recupero. Ha dimostrato che l’associazione di oxandrolone 20 mg al dì per 2 mesi associato ad un programma di esercizio di resistenza da i migliori risultati sul recupero dello stato fisico e muscolare (Strawford, Barbieri et al. 1999). Il passaggio dalla prima scelta di trattamento alle successive richiede la presenza di intolleranza, incapacità di assunzione corretta, effetti collaterali o controindicazioni al farmaco della classe precedente o, nel caso del teriparatide, alla fine del periodo di trattamento massimo consentito.

Terapia dell’osteoporosi da glucocorticoidi

La normeperidina, un metabolita della meperidina, si accumula con l’uso ripetuto (compreso quello terapeutico); stimola il sistema nervoso centrale e può avere un’attività epilettica. La tolleranza agli oppioidi si sviluppa rapidamente con la necessità di aumentare la dose. Gli eroinomani, per esempio, possono diventare relativamente tolleranti agli effetti euforizzanti e di depressione respiratoria della droga, ma continuare ad avere miosi pupillare e stipsi. Poiché molti cortisonici non devono essere usati in gravidanza e allattamento, è opportuno che le gestanti e le madri che allattano al seno informino il medico della loro condizione prima di iniziare ad assumere qualsiasi tipo di cortisonico.

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